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痤瘡，又稱(chēng)青春痘，是一種發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚反應(yīng)。它通常出現(xiàn)在臉部、胸部、背部和肩部等部位，特征是毛孔堵塞、油脂過(guò)多、發(fā)炎和痘痘疤痕形成。

痘痘的類(lèi)型多樣，主要包括粉刺性痘痘、囊腫性痘痘、丘疹性痘痘等。通常由遺傳因素、激素、飲食作息、環(huán)境因素、精神壓力、護(hù)膚不當(dāng)?shù)纫l(fā)。由于皮脂分泌過(guò)多，導(dǎo)致毛囊代謝不暢，堵塞并感染，造成肌膚發(fā)炎和發(fā)膿。

2024年中國(guó)祛痘市場(chǎng)潛在需求規(guī)模高達(dá)2964億，超3.6億人面臨青春痘、姨媽痘等多元祛痘需求。

痤瘡的形成主要涉及四個(gè)因素：細(xì)菌感染和毛囊阻塞引發(fā)的炎癥反應(yīng)、角質(zhì)細(xì)胞不正常脫落堆積阻塞毛囊、多脂質(zhì)分泌并沉積、細(xì)菌感染等。

近年來(lái)，干細(xì)胞外泌體作為一種新型的生物治療手段，在痤瘡治療領(lǐng)域顯示出令人矚目的潛力。

外泌體（exosomes）是一種具有脂質(zhì)雙層膜的小囊泡，直徑約為30-150nm，可以將脂類(lèi)、碳水化合物、蛋白質(zhì)、mRNA、miRNA和DNA等生物分子從一個(gè)細(xì)胞傳遞到另一個(gè)細(xì)胞，從而交換遺傳信息、重編程宿主細(xì)胞，進(jìn)行細(xì)胞間通訊，幫助細(xì)胞制造膠原蛋白等蛋白質(zhì)分子。這些分子能夠通過(guò)多種途徑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)、減輕炎癥反應(yīng)以及促進(jìn)組織修復(fù)和再生。

2023年發(fā)表在《Journal of Investigative Dermatology》上的一項(xiàng)研究中，科學(xué)家們使用間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的外泌體治療痤瘡小鼠模型，發(fā)現(xiàn)外泌體能夠顯著降低皮膚中的炎癥因子水平，并減少皮脂腺的活動(dòng)。經(jīng)過(guò)外泌體治療的小鼠皮膚炎癥反應(yīng)減輕，皮脂分泌顯著減少，痤瘡癥狀得到了有效控制。

這項(xiàng)研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的外泌體在痤瘡的抗炎和調(diào)節(jié)皮脂方面具有潛在的治療效果。

抗炎作用

外泌體能夠釋放多種抗炎因子，例如白介素-10（IL-10）、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子等，這些因子可以抑制炎癥反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展，調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的活性，減輕痤瘡炎癥病變。

促進(jìn)皮膚修復(fù)

外泌體富含生長(zhǎng)因子和細(xì)胞因子，這些物質(zhì)可以激活皮膚細(xì)胞的增殖和遷移，促進(jìn)受損組織的再生和修復(fù)，從而改善痤瘡引起的皮膚損傷。

調(diào)節(jié)油脂分泌

外泌體中的一些因子，如乳頭狀生長(zhǎng)因子和表皮生長(zhǎng)因子受體，能夠調(diào)節(jié)皮脂腺的功能，抑制油脂的過(guò)度分泌。這有助于減少毛囊的油脂堆積，改善毛囊堵塞情況，從而減輕痤瘡的形成。

抗菌作用

外泌體通過(guò)刺激宿主免疫細(xì)胞和抗菌肽的產(chǎn)生，刺激吞噬細(xì)胞的吞噬作用，減少繼發(fā)細(xì)菌感染的危險(xiǎn)。

干細(xì)胞外泌體作為一種天然、安全且高效的生物制劑，正在成為痤瘡治療的熱門(mén)研究方向。相較于傳統(tǒng)的治療方法，外泌體療法能夠提供更為綜合的治療效果，從抗炎、調(diào)節(jié)油脂分泌到修復(fù)皮膚，均表現(xiàn)出顯著的優(yōu)勢(shì)。

未來(lái)，隨著更多臨床研究的開(kāi)展和技術(shù)的成熟，外泌體有望解決更多皮膚問(wèn)題。

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